обратный звонок

Политика конфиденциальности

Согласие на обработку персональных данных

Я, нижеподписавшийся/нижеподписавшаяся (ФИО/ФИО законного представителя) _____________________________________________________________________________

адрес регистрации_____________________________________________________________ паспорт, серия, №:_________________________ выдан: _____________________________

_____________________________________________________________________________

настоящим даю свое согласие, в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о персональных данных обществу с ограниченной ответственностью «Медицинская клиника» (адрес местонахождения: 129085, г. Москва, ул. проспект Мира, д. 99, ОГРН 1177847048851, ИНН 7802610998) (далее – ООО «Медицинская клиника»), а также привлекаемым ООО «Медицинская клиника» любым третьим лицам на сбор и обработку биологического материала моей/моего подопечного, сбор и обработку моих персональных данных/персональных данных моего подопечного: фамилию, имя, отчество, пол; дату рождения; место рождения, адрес места проживания; контактную информацию (номер телефона, адрес электронной почты, адрес для доставки корреспонденции); результаты молекулярно-генетического исследования биологического материала, а также иную информацию, предоставляемую мной в целях оказания услуг ООО «Медицинская клиника», а именно на совершение, в том числе, следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование и уничтожение, а также использование результатов молекулярно-генетических исследований для научных целей и с целью улучшения качества услуг ООО «Медицинская клиника». Указанные действия могут совершаться с использованием средств автоматизации. Настоящее согласие дано мною/моим подопечным с целью проведения молекулярно-генетических исследований предоставленных мной/моим подопечным образцов биологического материала в рамках заключенного договора с ООО «Медицинская клиника», интерпретации результатов данных исследований и предоставления мне/моему подопечному отчета о результатах молекулярно-генетического исследования биологического материала в электронном варианте на адрес электронной почты указанной мною, или/и в бумажном варианте по адресу для доставки корреспонденции, указанному мною в Анкете участника исследования, оказанию мне дополнительных услуг, предоставлению мне информации об оказываемых услугах ООО «Медицинская клиника», а также с целью выполнения требований законодательства в части противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма.

Настоящим даю свое согласие/согласие своего подопечного на использование ООО «Медицинская клиника» моих/моего подопечного персональных данных, а также оставшиеся образцы ДНК и биологического материала моего/моего подопечного с целью улучшения качества исследований и/или для научно-исследовательских целей.

Настоящее согласие дано ООО «Медицинская клиника» и действует бессрочно. Настоящее согласие может быть отозвано путем направления оператору (ООО «Медицинская клиника») письменного уведомления. Отзыв не будет иметь обратной силы в отношении персональных данных, прошедших обработку до вступления в силу такого отзыва.

Подпись ______________________Дата____________________________________________

При получении не подписанного и/или не датированного Согласия на обработку персональных данных анализ предоставленных образцов биологического материала проводиться не будет